VBAC - Vaginal birth after caesarean

Ofwel: vaginaal bevallen na een eerdere keizersnede

Wat zegt de wetenschap?

Volgens grote internationale studies:

60-80%van vrouwen die een VBAC proberen, bevallen ook effectief vaginaal.
De kans op slagen is groter als je al eerder vaginaal bevallen bent.
Een goed opgevolgde VBAC is veilig voor moeder en kind, mits er duidelijke afspraken zijn.

Voordelen

Minder risico op complicaties dan bij een herhaalkeizersnede (bv. infecties, bloedverlies).
Korter herstel, minder pijn postpartum.
Positieve impact op toekomstige zwangerschappen (minder kans op placenta accreta of andere complicaties).
Emotioneel en psychologisch belangrijk voor veel vrouwen.

Nadelen

Kans op uterusruptuur: gemiddeld 0,5% (dus 1 op 200 vrouwen) bij een laag-transversale incisie.
Kans op ernstige complicaties bij ruptuur: zeldzaam, maar ernstig → goede monitoring nodig.

Wat helpt bij je keuze?

Een goede beslissing rond VBAC hangt af van verschillende factoren:

De reden van je vorige keizersnede (bv. stuit, stagnatie, noodsituatie).
Het verloop van je huidige zwangerschap.
Hoe jij je voelt bij een vaginale bevalling.
De visie van het team dat je begeleidt.

Je hebt recht op een open, eerlijke en volledige uitleg van je zorgverlener.
Vraag gerust om een consult om je geboorteplan te bespreken.

Wat is er mogelijk in België?

In sommige ziekenhuizen is een spontane VBAC mogelijk onder goede voorwaarden.
Sommige vroedvrouwenpraktijken begeleiden VBAC thuis, maar dit is (nog) uitzonderlijk en sterk afhankelijk van situatie en regio.
Een doula of geboortecoach kan je extra ondersteunen in kennis, voorbereiding en vertrouwen.

Onderbouwde bronnen